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医保局中药处方,医保局中药处方管理办法

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于医保中药处方问题,于是小编就整理了2个相关介绍医保局中药处方的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021年甲类医保目录详细?
  2. 在医保范围之内抗癌药都有哪些?

2021年甲类医保目录详细?

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。报销比例

甲类药品100%按照报销比例报销。

医保局中药处方,医保局中药处方管理办法
(图片来源网络,侵删)

例:某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元,其中药品费用7000元,分别是甲类药品5000元,乙类药品1000元,非《药品目录》内的药品费用1000元。则该职工住院医疗费用支付办法如下:

(1) 非《药品目录》内的药品费用1000元,由该职工全部自付;

(2) 乙类药品费用1000元,由该职工首先自付20%,即200元;

医保局中药处方,医保局中药处方管理办法
(图片来源网络,侵删)

(3) 甲类药品费用5000元和乙类药品费用的80%(即800元),共5800元与其他应纳

入统筹基金支付范围的医疗费用一起,按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付。

在医保范围之内抗癌药都有哪些

今天双十日,有个好消息传来:医保局正式印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》。

医保局中药处方,医保局中药处方管理办法
(图片来源网络,侵删)

17种被纳入医保的抗癌药物中大部分均为靶向药物,涉及12种抗实体瘤药物和5种抗血液肿瘤药物,包括目前国内较新上市且疗效较切确的三代表生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)奥希替尼等,都是临床必需、疗效确切的抗肿瘤药品,可惠及广大肺癌患者、结直肠癌患者以及淋巴瘤患者等,大大减轻一大部分癌症患者的经济负担。

如《我不是药神》所说,人一旦得了癌症,真的是会吃掉房子,吃掉家庭,所以肿瘤治疗相关的“经济毒性”不容忽视。

那么,降低或防止经济毒性的重要手段之一就是医保,而“天价”抗癌药纳入医保后到底能多大程度地减轻患者的“经济毒性”呢?

据统计,这17种抗癌药纳入医保后,患者支付的价格与平均零售价相比,平均降幅高达56.7%,其中大部分进口药品甚至低于周边国家或地区的市场价格。因此,患者不必再奔波往返于国内外,但却能买到更加经济而且有质量保证的抗肿瘤药物,这确实是惠民的一大举措。

如前面提到的奥希替尼纳入医保后,由原来单价的1760元(80mg/片)降到了510元,降幅高达71.02%,这对于EGFR T790M基因突变阳性的局部晚期或转移性肺小细胞肺癌患者来说,不仅解决的药品的来源问题、质量问题,还极大地解决了经济问题。

到此,以上就是小编对于医保局中药处方的问题就介绍到这了,希望介绍关于医保局中药处方的2点解答对大家有用。

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