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中药处方病历记录,中药处方病历记录模板

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于中药处方病历记录问题,于是小编就整理了3个相关介绍中药处方病历记录的解答,让我们一起看看吧。

  1. 通用门诊病历怎么写?
  2. 正规中药处方格式?
  3. 昨日广州新增5例无症状感染者,面对这种情况我们要注意什么?

通用门诊病历怎么写?

     (一)、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。

  (二)、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。

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(图片来源网络,侵删)

  (三)、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求;复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。

  (四)、门诊初诊病历应包括:日期、科别、主诉、现病史、既往史;各种阳性体征和重要的阴性体征,诊断或印象诊断,处理意见,医师签名。文字上要简明扼要。要求使用医学术语。

  (五)、各种检查申请单、化验单应按要求逐项填写(年龄要写具体,不能写“成”),字迹清楚,

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(图片来源网络,侵删)

  并把检查项目及结果记录于病历中。

  (六)、诊断证明、病***证明均应复写记录在病历上。

  (七)、门诊病人如三次不能确诊者,经治医师应提出上级会诊,或门诊会诊讨论,或收入住院诊治,尽快解决诊断与治疗的问题。凡请示上级医师的事宜,上级医师的诊查过程或指示,均应记录在病历中。

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  (八)、向患者或家属交待过的病情相关事项均须记录在案。

  (九)、门诊病人需作有创性检查或手术治疗者,患者及家属需在知情同意卡上签名。

正规中药处方格式?

一、中药处方应当包含以下内容:

(一)一般项目,包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目。

(二)中医诊断,包括病名和证型(病名不明确的可不写病名),应填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

(三)药品名称、数量、用量、用法,中成药还应当标明剂型规格

(四)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。

(五)药品金额,审核调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。

昨日广州新增5例无症状感染者,面对这种情况我们要注意什么

如果是境外输入和广州本地患者仍然在冒出来,而且麻烦的是,等到发现已经四处游荡多地,接触过很多人了。

如果你是广州人,在当地,那你还是要注意尽量减少外出,口罩不摘勤洗手,人多的地方不要去或少去。

如果你在广州以外地方,最好没有事情的话,暂时可以不到南方去,这样比较安全

1、现在的人已大大放松了警惕,一旦***控制不了源头,有病毒流入民间,将会导致***。现在依然没有有效的特效药物可保证治愈。

2、即使有口罩,也防不住***的,最多是心里安慰而已。包括穿防护服的那些警察、医生他们的防护服可能就沾有***。他可以没事,但周围围观的人路过的人可能就会因此中招。

3、别把希望寄托在一个口罩上,勤力洗手是关键,回家后一定要脱掉外衣鞋帽另外放并洗手,最好能够马上洗头及洗澡。因为可通过其他接触的物品感染的。

4、目前,该***的研究依旧有争论,***感染的不但是肺部,其他器官同样。特别是钟院士说过曾在粪便中检出***,这是一个极危险的预警。因为肠道***可不怕酸性,不怕消毒水不怕酒精胃酸PH值可达1.7,一般细菌***都会灭杀了,很鸟类吃腐烂的肉类都没事也这原因),肺部的***怕酸怕酒精怕消毒水,这是两种不同的***。而这疫情,早期出现的就是腹泻,2018年4月出现在广东是猪腹泻且大量死亡,中央电视新闻台及自然杂志有记录,所以,外国很多国家把***的矛头指向咱们。

到此,以上就是小编对于中药处方病历记录的问题就介绍到这了,希望介绍关于中药处方病历记录的3点解答对大家有用。

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