大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于化学药品怎么失效的问题，于是小编就整理了1个相关介绍化学药品怎么失效的解答，让我们一起看看吧。
为什么有些抗肿瘤药，用着用着就会失效呢？
全球恶性肿瘤的发病率逐年攀升，而抗肿瘤治疗仍然是世界难题。虽然新药层出不穷，新的治疗方式的研究从未间断，但总体来说，这些药物疗效并不能让大部分病人满意。对晚期恶性肿瘤来说，所有的治疗都只是延长生存时间，能够延长数月生存期的药就已经算是好药了。无论是化疗药还是靶向药，这些抗肿瘤药用着用着就会失效，起不到任何抗肿瘤作用了。为何会出现这种情况？
这里涉及到一个名词就是“耐药”。耐药问题一直是肿瘤药物研究的难点。不少肿瘤病人开始一两次化疗效果不错，病灶缩小明显，但后续使用效果就逐渐变差，肿瘤“岿然不动”。这种就是获得性耐药，获得性耐药目前认为是两方面原因，第一是由于肿瘤细胞与药物屡次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对肿瘤细胞的疗效降低或无效。另一个原因就是癌细胞虽是由干细胞分化，增殖，但在后期再生长过程中会形成很多的亚克隆，每个克隆癌细胞团在生长转移和对药物敏感性都是不同的。对化疗药敏感的癌细胞被杀灭，活下来的有药物抗性的癌细胞不断***，就占领了主要战场，原来的药发挥不了应有的作用了。
除了获得性耐药之外，不少病人存在原发耐药，这类病人体内先天存在耐药基因。目前研究显示有五种耐药相关蛋白，包括P-糖蛋白、多药耐药相关蛋白、肺耐药相关蛋白、谷肤甘肽转移酶-π、拓扑异构酶II。当耐药相关蛋白基因发生改变的时候，狡猾的癌细胞会活化药物转运蛋白，化疗药物在这些蛋白的作用下被从癌细胞内泵出到细胞外，从而失去发挥作用的场所。
有些病人换用多个方案都是无效，有可能是多药耐药。多药耐药是指肿瘤细胞除对一种药物产生抗药性外，对其他多种作用机制迥然不同的药物也产生抗药性。如果先天存在多药耐药基因，病人从一开始就对几乎所有的化疗药物耐药，表现为肿瘤不断生长而无法控制。
无论是化疗药耐药还是靶向药耐药，目前都是无法解决的难题，其实这和抗生素耐药是一样的道理。肿瘤细胞的世界、微生物的世界和人类一样，存在着优胜劣汰、适者生存，存在着为适应环境不断进化的能力。所以，如今癌症治疗一改过去的单一模式，尽量加强多学科合作，提倡综合性治疗，比如全身治疗与局部治疗结合、靶向与放化疗联合、化疗与免疫治疗联合等等，尽可能通过多种手段最大化的发挥抗肿瘤作用。
在肿瘤治疗的实际过程中，的确如此。很多肿瘤可能最初化疗几个周期后肿瘤缩小很明显，但是继续应用后，肿瘤不再缩小，反而继续增长，甚至转移了。这就是肿瘤的耐药问题。肿瘤耐药机制很复杂，全球科学家在研究，至今没能搞清楚，只是部分了解。肿瘤的耐药，可分为原发耐药和继发耐药。发生机制也是不同，原发耐药，就是治疗初始所有的癌细胞对药物不敏感，换句话说化疗药物不能杀死癌细胞，不起作用。继发耐药，就是开始有效，随着时间延长，肿瘤获得耐药能力（耐药基因出现或突变），使癌细胞获得逃避药物的杀灭能力。
耐药的原因，可以从肿瘤的产生了解一二。恶性肿瘤的形成，最初是有一个细胞突变形成癌细胞，后期再生长过程中形成很多的亚克隆，每个克隆癌细胞团在生长转移和对药物敏感性都是不同的。一个肿瘤团块，在治疗初始部分癌细胞容易被化疗药物杀灭，但是有部分细胞对药物不理睬，也就是有耐药能力，时间久了，这部分获得耐药能力的癌细胞继续分裂增生，甚至转移。
所以，对于实体肿瘤，如果有根治性手术机会的时候，会首选考虑手术切除，手术可以最大限度的把癌细胞的团体整体移走消灭，然后再用药物对残兵游勇进一步剿灭。
那么对于没有手术切除机会的肿瘤，化疗方案多数是多种化疗药物联合应用，通过不同的机制多方面消灭癌细胞，尽可能减少癌细胞获得耐药基因或者多药耐药的能力或者机会。
在临床实际过程中，某一个方案没有效果后，需要及时更换化疗方案或者治疗手段。
目前而言，临床上的抗肿瘤药物比较多，有化疗药物、生物制剂。不同的癌症选择的药物不同，比如消化道肿瘤可以选择奥沙利铂、氟尿嘧啶，胃癌也可以使用顺铂、紫杉醇之类，此外，部分癌症患者还可以进行靶向药物治疗，比如如厄洛替尼、奥希替尼、西妥昔单抗等药物。
很多癌症患者会发现一个问题，就是这些肿瘤药物，用着用着就好像失效了。治疗初期，这类药物的效果往往都很明显，但是随着疗程的延长，癌细胞出现了强大的耐药性，最终药物用着用着就失效了。
什么是耐药？
耐药是指抗药性，也就是微生物、***以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，一旦癌细胞产生耐药性产生，药物产生的作用就会明显下降。
抗肿瘤药物的耐药分为缓慢耐药、部分耐药和完全耐药。如果在服药过程中，肿瘤没有缩小，肿瘤标志物出现升高，则可能是缓慢耐药。如果肿瘤有缩小，但是出现了其他部为的转移，则可能是部分耐药。还有一种情况是肿瘤不但没有缩小反而有增长，肿瘤标志物出现升高，甚至有其他部位的转移，则可能是完全耐药。
出现耐药的原因
1、癌细胞将药物排出细胞
细胞表面有一种p-glycoprotein 的蛋白质，属于一种抗药性蛋白，能消耗能量将药物排出细胞，使细胞内的药物浓度下降，导致癌细胞不能被杀死，药物治疗的效果变差。
到此，以上就是小编对于化学药品怎么失效的问题就介绍到这了，希望介绍关于化学药品怎么失效的1点解答对大家有用。
