大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于中药饮片处方委托组方的问题,于是小编就整理了1个相关介绍中药饮片处方委托组方的解答,让我们一起看看吧。
中药颗粒与中药饮片各自的优势有哪些?
此文为原创。作为一个退休老中医,我使用及服用饮片40年、使用及服用颗粒20年,有一定发言权。概括地说二者有一同两不同。一同就是都是煎出来的,20年前颗粒剂刚出现时我专门跑到生产厂家参观,其制作过程就是饮片经过炮制后熬成汤剂再吹干形成颗粒。两不同其一就是饮片是一起煎而颗粒是分开煎而饮片是合煎;其二颗粒是专人专门器械煎而饮片是患者各自煎。
先说其一。也许有人会说中药在合煎的过程中,成分之间是否发生物理或化学变化,使汤剂中的一些成分含量增加或减小,或产生新的化学成分,从而提高药效。国家中医药管理局最早开展的中药配方颗粒科研项目是20首经典方单煎与合煎的比较,分别从单煎与合煎的化学成分、药理和临床疗效进行了比较,于1999年完成课题验收,研究结果表明:这20首经典方单煎与合煎的比较在化学成分、药理和临床疗效三方面均没有显著性差异。
再说其二:中药的熬制十分专业和繁琐。文火武火;先煎后下;包煎另煎;冲服烊服……等等等等。还有先煎后下多长时间为宜?不同的药物有不同的要求。有多少人能够精准完美?专业的事情还是交给专业人士来做吧。
再说价格,颗粒比饮片贵20%,但因为颗粒由专业人士熬制,出药率大大提高,其结果必然相差无几。
饮片在于保留药材的本真,多种药物在煎药的过程中更加自然的融合在一起,发挥出君臣佐使,相辅相成的功效。更符合中医药配伍的精要。比如有些治疗方法,强调患者自己煎药,或替父母煎药,这是颗粒不具备的。
大致如此吧!
以用药方便的角度讲颗粒剂服用,携带方便,汤剂不方便。
以中医的理法方药来说颗粒剂还是弊端很多,颗粒剂大多数提取了中药的有效成分,提取了作用人体可以驱邪扶正的功效,来配伍使用,这样在一定程度就是和医药一样,以成分,结构,离子来使用,而中药用途中最重要的一步煎法,就起不到作用,煎药的先煎,后下,另煎,其实是很重要的,以大承气汤为例:《以水一斗,先煮二物,取五升,去渣,内大黄,更煮取二升,去渣,内芒硝,更上微火一、两沸,分温再服。得下,余勿服。》这是一个很严谨的过程,而颗粒剂就达不到。还有诸药共煎,所产生的有效成份也不是颗粒剂可以代替的,
中药的应用形式多种多样,饮片形式的使用形式较多,但是饮片形式的制作过程繁杂,且药物的作用不充分发挥,人为因素对药物的影响较大,且煎煮中药的过程中不可控因素变量都会使药物整体不统一,因此配方颗粒形式逐渐开始被应用,中药配方颗粒的形式是智慧的产物,其较中药饮片具有更强的应用性,其体积小,使用更加简便,包装封闭性好,可利用价值更大。而且中药配方颗粒形式并未缺失药物本身的功效性,且提高了药物的使用功效,使药物能够充分发挥作用
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